关于肥胖的标准，一般用身体质量指数BMI来衡量

第85百分位≤BMI＜第95百分位数，即为超重；BMI≥第95百分位数，即为肥胖。

脖子后面的皮肤发黑：这不是脏，也不是晒黑的，而是“黑棘皮”！皮肤有明显色素沉着、皮肤增厚呈天鹅绒状，尤其以颈项部、腋下、下腹部、腹股沟处明显，在医学上称皮肤黑棘皮症。

睡觉打呼：这不是累了，也不一定是腺样体肥大，而可能是睡眠呼吸障碍！严重的可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

大腹便便、转氨酶升高：这不是宝宝的蛙腹，而是腹型肥胖、还可能有脂肪肝！脂肪肝在肥胖儿童中的患病率越来越高，已经成为继病毒性肝炎后影响儿童健康最重要的慢性肝脏疾病之一。

性早熟：不一定是激素吃多了。超重和肥胖是诱发儿童性早熟的重要原因之一，进而导致孩子骨龄增长快速，骨骺提前闭合，最终影响成年身高。

单纯性肥胖是由于能量摄入超过消耗，造成脂肪过度堆积而引起的一种代谢性疾病。简单来说就是吃得多，动得少。此外，一些不良的饮食习惯也会引起肥胖。例如：

从小家长就追着喂饭，或是一边看电视一边喂饭，导致孩子没有清晰的饱腹感受，造成过度喂养；

有些孩子喜欢吃甜食、油炸食品、饮料果汁等高脂高糖高热量食物，饭前吃、饭后吃，看电视吃，闲着也吃。

最重要的一点——运动太少！

肥胖的儿童不仅仅是体型难看，还会带来一系列并发症，成年肥胖的代谢问题在儿童青少年时期就出现了，有些孩子还可能出现心理问题。

肥胖儿童和成人肥胖一样容易患高血压、高血脂；

出现胰岛素抵抗、2型糖尿病、高尿酸血症、多囊卵巢综合征等；

容易出现脂肪肝，甚至出现脂肪肝肝炎，严重时会发展为肝硬化；

还易出现骨龄超前导致骨骺早闭，影响终身高；

存在骨质疏松、增加骨折风险；

有些会合并腺样体肥大、出现阻塞性睡眠呼吸暂停；

还容易出现情绪障碍、心理问题，如自卑、焦虑、抑郁、注意力不集中等。

零食是指非正餐时间食用的各种少量的食物或者饮料(不包括水)。它是合理膳食的一部分，也是儿童饮食结构中的双刃剑，即可以补充三餐营养的不足，但也会因饮食不当导致体重增加、营养不良和影响食欲等。

儿童零食应选择合适的时间，健康的种类！适当的零食还可以补充人体生命活动必需的各种维生素、微量元素和膳食纤维，帮助儿童摄取多种营养成分。

时间：可以选择两餐之间、课间等，如早上十点、下午三点左右；

种类：尽量选择健康，符合生长发育需求的。如谷类、水果、奶类等。

不建议选择高糖、油炸、深加工、膨化、果汁、果冻等食物作为零食。还要注意口腔清洁，吃零食后一定要漱口，睡前不吃零食。

“管住嘴、迈开腿、放宽心”

儿童、青少年正处于生长发育的关键时期，减肥的过程严禁使用饥饿疗法、减肥药物或减肥饮品。应该以饮食、运动、行为矫正等综合管理，肥胖儿童、家长、医师、营养师、学校、社会等多方共同参与。

饮食------选对食物、科学进食、合理烹饪。

运动------减少静坐的时间、看屏幕的时间；多爬楼、少坐电梯；多走路、少坐车；做家务；有氧运动和抗阻运动每天一小时。

心理支持------家长以身作则；将运动转化为游戏；不以食物为奖励。